Какими препаратами можно лечить СРК?

Синдром раздраженного кишечника (СРК)— функциональное расстройство ЖКТ.¹ При СРК симптомы очень разнообразны, но должны отвечать определенным критериям: боль в животе, повторяющаяся в среднем не менее 1 раза в неделю в течение последних 3 месяцев, при общей их продолжительности не менее полугода.¹

При этом боль должны сопровождать, как минимум 2 симптома из списка ниже: ²

· связь с актом дефекации (опорожнением кишечника), например, уменьшение боли после его опорожнения;

· изменение частоты опорожнения кишечника – диарея или запор

· изменение консистенции каловых масс в широком спектре – от водянистого до очень твердого стула.¹

Сложность верификации диагноза заключается в отсутствии специфического только для СРК теста. Поэтому врачи устанавливают диагноз СРК методом исключения - если при наличии симптомов, описанных выше, в процессе обследования не выявлены другие заболевания ЖКТ.¹

При синдроме раздраженного кишечника лечение у взрослых нередко вызывает определённые трудности, так как на сегодняшний день полное излечение только лекарственными препаратами гарантировать невозможно. Но зато уже сейчас доступны методы достижения ремиссии – то есть, полного или практического полного подавления симптомов. А также существует возможность поддерживать ее как можно дольше.

СРК становится все более распространенным, возможно, вследствие увеличения уровня стресса у людей в нынешних реалиях и частого пренебрежения правильным питанием. По этой причине при подтверждении диагноза синдром раздраженного кишечника, лечение доктор составляет комплексное, чтобы снять весь спектр чрезвычайно неприятных симптомов. Самое важное – поддержать здоровье кишечника. Для этого необходима коррекция питания.

Давайте же разберем, что из себя представляет синдром раздраженного кишечника, причины и лечение этого неприятного состояния.

На сегодняшний день от СРК страдает около 10—13 % населения земного шара.³

Изменение стула при СРК

Для начала нужно понять, что из себя представляют нарушения в работе ЖКТ. При заболеваниях кишечника расстройства стула выражаются в виде изменения:

· частоты опорожнения кишечника;

· характера каловых масс (консистенции, формы).⁴

Диарея (либо более привычное для нас слово «понос») – это учащение количества дефекаций от 3 раз в день и более, с выделением жидких или кашицеобразных каловых масс.⁵

Врачи подразделяют диарею на 3 типа: острую (длительностью меньше 2-х месяцев), персистирующую (с 2-х до 4-х месяцев) и хроническую (более 4-х месяцев).⁶

Как правило, диарея - не самостоятельное заболевание, а признак иной «поломки» в организме.⁶ Поэтому врачи назначают дополнительные обследования, чтобы понять, какое заболевание скрывается под этим симптомом.

Запор – это задержка кала в толстой кишке, то есть редкого (менее 3 раза в неделю), либо неполноценного опорожнения кишечника с выделением очень твёрдых каловых масс.⁵

СРК, как правило, носит хронический характер, при этом наблюдается либо запор, либо диарея, либо оба состояния попеременно (чередование).

Эксперты утверждают, что в среднем опорожнение кишечника у здорового человека бывает 1–2 раза в сутки или 1 раз в 2 дня, поэтому при заметном отклонении от нормы стоит обратить на свой организм более пристальное внимание.⁵

Другие неприятности при СРК

Кроме нарушения стула и боли в животе синдрому раздраженного кишечника сопутствуют такие неприятные явления, как вздутие живота, тошнота и даже рвота.

Кроме того, не нужно упускать из виду снижение качества жизни при таком заболевании. А это не пустой звук. Когда на празднике страшно попробовать все, что хочется, а прогулка по парку проходит по маршруту расположения туалетов.

Во-первых, и понос, и запор – это, как правило, не только нарушение стула, но и сопутствующие малоприятные ощущения (боль, спазм, вздутие и урчание в животе, которые могут быть заметны окружающим).

Во-вторых, при склонности к внезапной диарее каждый выход в свет строится в зависимости от расположения туалетов на маршруте.  Вряд ли это благотворно влияет на социальную жизнь и эмоциональное состояние.

Расстройства ЖКТ привносят неудобства в личную жизнь, работу и/или в учебу, что способствует накоплению нервного напряжения и последующим истощением. Люди вынуждены ограничивать себя в спорте и привычных активностях, воздерживаться от участия в праздниках. Таким образом, могут постепенно оказаться в социальной изоляции.

Что же делать

Симптомы синдрома раздраженного кишечника разнообразны, поэтому цель терапии - снять как можно большую часть из них и удержать прогресс надолго. Наиболее комфортным является использование препарата с комплексным действием, который может один справиться со всеми неприятностями и сохранить результат. С таким лекарством меньше шансов забыть принять какой-нибудь другой препарат, не нужно составлять список с расписанием приема и количеством каждого отдельного средства, бегать по аптекам в поиске всего необходимого набора. И, конечно, каждый раз принимать только один препарат (одну капсулу) намного выгоднее и удобнее.

Всеми этими свойствами обладает препарат Метеоспазмил^® - французское лекарственное средство, содержащее спазмолитик Алверин и ветрогонное Симетикон.⁷

1.      Алверин блокирует передачу болевого сигнала в головной мозг⁸, а также снижает чувствительность слизистой оболочки к раздражениям⁸, т.е. успокаивает, делая ее менее «восприимчивой».

Он устраняет спазм мышц желудочно-кишечного тракта⁷, нормализует ритм кишечных сокращений, регулируя стул как при запорах, так и при диарее.

2.      Симетикон же поглощает пузырьки газа и выводит их наружу, тем самым уменьшая газообразование в кишечнике и устраняя вздутие живота¹¹.

3.      Метеоспазмил® повышает качество жизни пациентов с синдромом раздраженного кишечника.⁹ При отсутствии других показаний рекомендуется курсовой прием по 1 капсуле 2-3 раза в день перед едой⁷. Исследования показывают, что после курса терапии у пациентов-участников эффект от лечения сохраняется и даже нарастает  еще в течение месяца¹¹.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться

Со специалистом

Настоящий материал не призывает к самолечению и не подменяет консультацию врача. Настоящий материал не является медицинской консультацией.

1 СИНДРОМ РАЗДАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА УО «Белорусский государственный медицинский университет» Факультет повышения квалификации и переподготовки кадров Кафедра общей врачебной практики Ассистент Василевская Светлана Александровна bsmu.by/downloads/kafedri/k_ovp/2020/sindrom_razdr_kishechnika.pdf от 28.07.2022

2 Синдром раздраженной кишки (СРК): новые представления об этиопатогенезе и лечении | #06/15 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи. lvrach.ru/2015/06/15436246 от 28.07.2022

3 Клинические рекомендации – Синдром раздраженного кишечника – 2021-2022-2023 (25.06.2021) – Утверждены Минздравом РФ

4 ГАПОУ РБ «САЛАВАТСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» Тема 1.5.МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ Салават 2020 salavatmk.ru/distancionnoe-obuchenie/pm01-diagnosticheskaya-deyatelnost-mdk-01-01-razdel-1-propedevtika-v-terapii/201f/04.09.20%20гр.201ф%20Занятие%20№6%20Тема%201.5.Методы%20иссл-я%20сист.пищевар-я.pdf от 28.07.2022

5 ФГБОУ ВО ИвГМА Минздрава России, 2019 Кафедра госпитальной терапии СЕМИОТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ Учебное пособие по дисциплине «Госпитальная терапия» для студентов, обучающихся по специальности «Лечебное дело» isma.ivanovo.ru/attachments/46604  от 28.07.2022

6 Диарея в терапевтической практике | Осадчук М.А., Урюпин А.А., Осадчук М.М., Бурдина В.О. | «РМЖ» №15 от 08.07.2014 rmj.ru/articles/obshchie-stati/diareya-v-terapevticheskoy-praktike/ от 28.07.2022

7 Согласно инструкции по применению препарата Метеоспазмил®. РУ №: П N013069/01

8 Электронный источник данных: gastroscan.ru/handbook/144/7943  Дата обращения 08.08.2022

9 Ф.Дюкротте и др.Терапия альверином и симетиконом по требованию в сравнении со стандартной терапией синдрома раздраженного кишечника: результаты рандомизированного исследования. // Международная клиническая практика, 2013, стр. 1-10.

10 Синдром раздраженного кишечника > Клинические рекомендации РФ 2013-2017 (Россия) > MedElement diseases.medelement.com/disease/синдром-раздраженного-кишечника-рекомендации-рф/15336  от 28.07.2022

11 Манзано Б. С., Исследование эффективности и безопасности комбинации алверина цитрата/симетикона* при применении для лечения синдрома раздраженного кишечника в мексиканской популяции. 2019

12 Согласно данным ГРЛС grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx Дата обращения 08.08.22

Для начала нужно понять, что из себя представляют нарушения в работе ЖКТ. При заболеваниях кишечника расстройства стула выражаются в виде изменения:

· частоты опорожнения кишечника;

· характера каловых масс (консистенции, формы).⁴

Диарея (либо более привычное для нас слово «понос») – это учащение количества дефекаций от 3 раз в день и более, с выделением жидких или кашицеобразных каловых масс.⁵

Врачи подразделяют диарею на 3 типа: острую (длительностью меньше 2-х месяцев), персистирующую (с 2-х до 4-х месяцев) и хроническую (более 4-х месяцев).⁶

Как правило, диарея - не самостоятельное заболевание, а признак иной «поломки» в организме.⁶ Поэтому врачи назначают дополнительные обследования, чтобы понять, какое заболевание скрывается под этим симптомом.

Запор – это задержка кала в толстой кишке, то есть редкого (менее 3 раза в неделю), либо неполноценного опорожнения кишечника с выделением очень твёрдых каловых масс.⁵

СРК, как правило, носит хронический характер, при этом наблюдается либо запор, либо диарея, либо оба состояния попеременно (чередование).

Кроме нарушения стула и боли в животе синдрому раздраженного кишечника сопутствуют такие неприятные явления, как вздутие живота, тошнота и даже рвота.

Кроме того, не нужно упускать из виду снижение качества жизни при таком заболевании. А это не пустой звук. Когда на празднике страшно попробовать все, что хочется, а прогулка по парку проходит по маршруту расположения туалетов.

Во-первых, и понос, и запор – это, как правило, не только нарушение стула, но и сопутствующие малоприятные ощущения (боль, спазм, вздутие и урчание в животе, которые могут быть заметны окружающим).

Во-вторых, при склонности к внезапной диарее каждый выход в свет строится в зависимости от расположения туалетов на маршруте. Вряд ли это благотворно влияет на социальную жизнь и эмоциональное состояние.

Расстройства ЖКТ привносят неудобства в личную жизнь, работу и/или в учебу, что способствует накоплению нервного напряжения и последующим истощением. Люди вынуждены ограничивать себя в спорте и привычных активностях, воздерживаться от участия в праздниках. Таким образом, могут постепенно оказаться в социальной изоляции.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника разнообразны, поэтому цель терапии - снять как можно большую часть из них и удержать прогресс надолго. Наиболее комфортным является использование препарата с комплексным действием, который может один справиться со всеми неприятностями и сохранить результат. С таким лекарством меньше шансов забыть принять какой-нибудь другой препарат, не нужно составлять список с расписанием приема и количеством каждого отдельного средства, бегать по аптекам в поиске всего необходимого набора. И, конечно, каждый раз принимать только один препарат (одну капсулу) намного выгоднее и удобнее.

Всеми этими свойствами обладает препарат Метеоспазмил^® - французское лекарственное средство, содержащее спазмолитик Алверин и ветрогонное Симетикон.⁷

1. Алверин блокирует передачу болевого сигнала в головной мозг⁸, а также снижает чувствительность слизистой оболочки к раздражениям⁸, т.е. успокаивает, делая ее менее «восприимчивой». Он устраняет спазм мышц желудочно-кишечного тракта⁷, нормализует ритм кишечных сокращений, регулируя стул как при запорах, так и при диарее.

2. Симетикон же поглощает пузырьки газа и выводит их наружу, тем самым уменьшая газообразование в кишечнике и устраняя вздутие живота¹¹.

3. Метеоспазмил® повышает качество жизни пациентов с синдромом раздраженного кишечника.⁹ При отсутствии других показаний рекомендуется курсовой прием по 1 капсуле 2-3 раза в день перед едой⁷. Исследования показывают, что после курса терапии у пациентов-участников эффект от лечения сохраняется и даже нарастает еще в течение месяца¹¹.