Отрыжка у взрослого: виды и причины

В гастроэнтерологии выделяют два основных типа отрыжки у взрослых:^2-3

• гастральная (желудочная). Возникает как рефлекторный акт выброса воздуха, когда желудок растягивается из-за избытка газа или пищи. Так организм избавляется от избыточного давления. Чаще всего этот вид признается нормой и отмечается при употреблении газированной воды или быстрых приемах пищи. До 30 эпизодов в сутки считаются физиологической нормой;

• супрагастральная. Это не рефлекторная, а поведенческая реакция, когда воздух попадает в пищевод из глотки, не доходя до желудка, и почти сразу выходит обратно. Важно: попадание воздуха не связано с актом глотания. Чаще всего при отрыжке данного типа причинами ее появления становятся стресс или тревожность.

Частая отрыжка желудка может беспокоить из-за самых разных факторов, от физиологических до признаков серьезных заболеваний ЖКТ.^1-2

Физиологические ситуации

Быстрый прием пищи, разговоры во время еды, избыточное употребление газированных напитков, курение – все это легко может вызвать отрыжку.^1-2 После обильного обеда или переедания – это может быть защитной реакцией для снятия давления в желудке.

Функциональные расстройства²

К ним относится, например, синдром раздраженного кишечника, функциональная диспепсия. Пациенты могут дополнительно отмечать боли в желудке, тяжесть, тошноту, вздутие и другие неприятные ощущения.

Заболевания пищевода и желудка^2,4,5

Выброс воздуха через рот может быть следствием таких болезней, как ГЭРБ, гастрит, язва, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, опухоль, нервная булимия и прочих, в том числе связанных с Helicobacter pylori. Кроме того, причина может быть вызвана замедленным опорожнением желудка (гастропарезом), нарушением двигательной активности пищевода, повышенной чувствительностью стенки желудка.

Стресс и другие психоэмоциональные причины⁴

При стрессах и тревожных расстройствах формируется супрагастральная отрыжка, не проявляющая себя во время сна или разговора.

• Высокая частота, которая мешает привычной жизни.

• Сочетание отрыжки и симптомов болезней желудка, таких как боль в верхней части живота, тяжесть, тошнота, ощущение переполнения, изжога, раннее насыщение.

• Сохранение симптоматики долгое время при заметной потере веса или снижении аппетита.

• Неприятный привкус и/или запах (кислый, горький, тухлый).

В таких случаях важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Он поможет выяснить причину и подскажет, что делать дальше.

Чтобы избавиться от отрыжки, не стоит следовать советам в интернете, так как нужно лечить не ее, а то, из-за чего она развилась.²

• При гастральной отрыжке из-за функциональных расстройств врач может посоветовать скорректировать образ жизни и процесс приема пищи. Рекомендуется есть медленно, не разговаривать во время еды, избегать газированных напитков и продуктов, стимулирующих образование газов.¹

• Если выявлены заболевания желудочно-кишечного тракта (ГЭРБ, гастрит, диспепсия и другие), перед тем как избавиться от отрыжки, врач лечит их. Если именно они вызвали данную симптоматику, то все пройдет при выздоровлении.^3-4

• При функциональных нарушениях и супрагастральной форме может быть рекомендован прием не только гастроэнтеролога, но и специалистов по речевой патологии или психологов. Возможно использование когнитивно-поведенческой терапии, специальных дыхательных упражнений, логопедических занятий.^4-5

ЛВ Метеоспазмил®, капсулы, ЛП-№(006992)-(РГ-RU) от 25.09.2024

При отрыжке, связанной с функциональными нарушениями (например, синдром раздраженного кишечника), специалист может назначить препарат Метеоспазмил^®.⁶ Это комбинированное средство, содержащее симетикон и алверин.⁶ Симетикон направлен на уменьшение поверхностного натяжения пузырьков газа, способствует их слиянию и выведению из кишечника.⁶ Он может облегчать процесс избавления от избыточного газа при функциональных расстройствах, которые сопровождаются вздутием.⁶ Алверин может действовать как спазмолитик, способствуя снятию спазмов, нормализации моторики желудочно-кишечного тракта, устранению боли.⁶ Препарат Метеоспазмил^® применяется у взрослых и детей старше 14 лет при функциональных расстройствах ЖКТ, проявляющихся отрыжкой, болью, повышенным газообразованием.⁶

Обратитесь к врачу, особенно на фоне боли, тяжести, других симптомов болезни желудка. Не занимайтесь самолечением и не используйте длительно лекарства без консультации гастроэнтеролога. Также рекомендуется соблюдать меры профилактики, в частности следить за режимом приема пищи, эмоциональным состоянием, избегать переедания, еды на ходу, газированных напитков.

В большинстве случаев кратковременная отрыжка физиологична и не требует лечения.² Однако если это состояние возникает часто, стоит обратиться к врачу и выяснить причину. Здесь важен индивидуальный подход, так как отрыжка может быть симптомом разных болезней и функциональных нарушений, в каждом случае потребуется своя тактика лечения.