Что же нужно есть при синдроме раздраженного кишечника?

Что такое СРК
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — функциональное расстройство ЖКТ.1 При СРК симптомы могут быть разными. Но для установления диагноза должны присутствовать определенные сигналы от организма: возвращающаяся боль в животе в среднем не менее 1 раза в неделю, на протяжении последних 3 месяцев, при общей продолжительности симптоматики не менее полгода.1 При этом боль должна быть связана, как минимум, с 2-мя следующими факторами:2
- с актом дефекации (опорожнением кишечника);
- с изменением частоты позывов в туалет;
- с изменением консистенции каловых масс;1
Статистические данные о распространенности синдрома раздраженного кишечника в разных странах показывают, что этим заболеванием страдает приблизительно 20% всего населения, причем распространенность СРК может варьировать в различных популяциях в пределах одной страны.2
Особенности питания
До сих пор нет точного представления о последовательности развития заболевания. Но сейчас достоверно установлено, что провоцирующими факторами синдрома раздраженного кишечника являются три основные группы пищевых веществ:
- продукты FODMAP: склонные к брожению (Fermentable) Олиго-, Ди-и Моносахариды, а также Полиолы;
- химические компоненты пищи (консерванты, красители и усилители вкуса) и др.3
Поэтому рекомендуемая диета при СРК предусматривает ограничение употребления в пищу изделий, содержащих преимущественно FODMAP углеводы.3
Поводом к коррекции рациона и диетотерапии пациентам с синдромом раздраженного кишечника послужило обнаружение у 20–67% людей пищевой непереносимости различных продуктов. То есть она выявлялась в 2–4 раза чаще у людей с СРК, чем у тех, у кого СРК не был обнаружен.3
Рекомендуемые продукты
Полностью исключить из питания все FODMAP продукты невозможно, потому что такое питание будет несбалансированным и недостаточным для человека. Поэтому стоит выбирать те продукты, которые имеют более низкое содержание FODMAP, а именно:
- фрукты и ягоды: апельсины, мандариныбананы, персики, малина, клубника, и др;
- молочные продукты, не содержащие лактозу, соевое молоко, сыры твердых сортов;
- овсяные отруби, кукурузу, картофель, каши (гречка, овсянка, пшенка, бурый рис)
- различные овощи — тыкву, листья салата, огурцы, сладкий перец, зеленую фасоль, томаты, кабачки, морковь и др.);
- заменители сахара и подсластители, которые не оканчиваются на «-ол» (сукралоза, аспартам, стевия и др.);
- термически обработанные рыбные и мясные блюда.3
При СРК с диареей рекомендуется употреблять:
- сухари из белого хлеба;
- супы на некрепких бульонах;
- котлеты из рубленого нежирного мяса или рыбы;
- манку или рисовую кашу на воде;
- фруктовые и ягодные кисели или желе;
- черничные отвары;
- крепкий чай.4
При синдроме раздраженного кишечника с запорами необходимо увеличение потребления жидкости — воды, сока.4
Чего лучше избегать:
- яблок, слив, винограда, изюма, груш, арбузов, сухофруктов, косточковых плодов;
- молока, йогуртов, мягких сыров, творога;
- меда;
- сливового сока, яблочного сока, виноградного сока и др;
- гороха, различной капусты, редиса, брюквы, чеснока, лука, спаржи, авокадо, фасоли, чечевицы;
- пшеницы, ржи, ячменя;
- жирных блюд, шоколада, газированных напитков, грибов и т.д..2,3,4
Если Вас беспокоит СРК с запорами, то в рацион необходимо добавить достаточное количество клетчатки. Но ее количество должно нарастать постепенно (не более 3 г в неделю) до 25–30 г в сутки. При этом необходимо не забывать пить достаточное количество воды до 8–10 стаканов в сутки, иначе, благодаря своим свойствам, клетчатка будет поглощать воду из ЖКТ и усугублять запоры.3
А что делать, если для ожидания нет времени?
Диеты — верная помощь при СРК, но, к сожалению, не быстрая. В качестве скорой помощи применяются лекарственные препараты. Для восстановления нарушенной моторики кишечника применяются современные спазмолитики.
Например, препарат Метеоспазмил® благодаря своим компонентам не только снимает спазм гладкой мускулатуры кишечника5 и снимает боль6, но и нормализует ритм кишечных сокращений, регулируя стул как при запорах, так и при диарее.
Метеоспазмил® повышает качество жизни пациентов с синдромом раздраженного кишечника.7
Лекарство представляет собой удобные желатиновые капсулы.5 Если врач не рекомендовал иначе, применяется курсовой прием по 1 капсуле 2-3 раза в день перед едой.5
По данным исследований, эффект от курсового приема сохранялся у участников в течение месяца даже после окончания лечения.6 Приобрести это средство можно в аптеке без рецепта.5
Вопрос-ответ
Что точно нельзя есть при СРК с болью в животе и вздутием?
Если присутствуют боли при СРК, вызванные вздутием, то стоит ограничить потребление бобовых продуктов и капусты. Но для скорой помощи своему жкт в непредвиденных ситуациях лучше всегда держать в своей аптечке спазмолитик. Например, Метеоспазмил® купирует и боль, и вздутие.6 Приобрести это средство можно в аптеке без рецепта.5 Если врач не назначил иначе, рекомендуется курсовой прием по 1 капсуле 2-3 раза в день перед едой.5