Феномен боли при СРК

Феномен боли при СРК

Мужчина согнулся от боли

Как оценивается боль в животе?

СРК — функциональное расстройство кишечника. Его основное симптоматическое проявление — боль в животе, которая связана с дефекацией, изменением формы и/или частоты стула. О наличии синдрома стоит говорить, если неприятная симптоматика проявляется хотя бы раз в неделю на протяжении последних трех месяцев и не менее полугода1.

Порог боли у людей с СРК значительно снижен. Пациенты придают этому ощущению более негативную эмоциональную окраску, чем здоровые. Повышение чувствительности приводит к тому, что физиологические процессы, в норме не замечаемые человеком, при гиперчувствительности становятся ощутимы. В ряде случаев такая восприимчивость носит выраженный болевой характер (аллодиния). К примеру, физиологический, неувеличенный объем газов в кишечнике, людьми, склонными к СРК, будет воспринят как боль в животе, а здоровый человек его не заметит7.

В этом и заключается феномен боли при СРК – висцеральной гиперчувствительности. Его главная причина — микроскопическое воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Под влиянием неблагоприятных факторов иммунные клетки нашего кишечника активируются, что приводит к нарушению целостности кишечного барьера и развитию хронического локального воспаления. Говоря проще, воспаление ведет к раздражению нервных окончаний в кишечнике, при этом даже минимальная его степень воспринимается неадекватно. Увеличенный, гипертрофированный нервный сигнал передается в головной мозг и осознается как сильная боль2.

Синдром раздраженного кишечника, симптомы которого многочисленны, а лечение имеет стандартные схемы, требует комплексного подхода, но в то же время и индивидуального. Решающее значение в терапии часто имеет преодоление стрессов, которые служат причиной формирования недуга у пациента.

Какая бывает боль при раздраженном кишечнике?

При СРК боль может иметь разный характер и бывает:

  • тупой;
  • ноющей;
  • жгучей;
  • колющей;
  • схваткообразной.

Некоторые пациентки сравнивают ее по интенсивности с болями при родах и говорят, что она усиливается во время менструаций1. По локализации боль разлитая, фиксируется в любой области живота, преимущественно слева. Она не распространяется в другие части тела и нарастает после приема пищи. Акт дефекации уменьшает ее интенсивность, облегчая состояние человека. Этому же способствует и отхождение газов. Характерная особенность боли при СРК — ее отсутствие в ночное время1.

Частый спутник болевого синдрома при СРК — чувство вздутия. В некоторых случаях жалобы на повышенный метеоризм являются основными.

Многочисленные исследования, данные метаанализов показали высокую и достоверную эффективность спазмолитиков при СРК7 для уменьшения боли в животе.

Какие препараты купируют синдром раздраженного кишечника?

Это спазмолитики и ветрогонные средства. Врачам долгое время приходилось назначать сразу несколько медикаментов. Снижение лекарственной нагрузки при синдроме раздраженного кишечника сегодня достигается применением комбинированного препарата — Метеоспазмил®. Одна капсула Метеоспазмил® одновременно избавляет от боли и уменьшает метеоризм3–4.

Эффект достигается благодаря двум его компонентам:

  • алверин — снимает спазмы и купирует боль3–4;
  • симетикон — ветрогонное средство, устраняющее метеоризм, облегчающее чувство распирания и вздутия3–4.

Метеоспазмил®— уникальный лекарственный продукт с таким составом5. Его прием одновременно купирует боль и вздутие, а также регулирует стул4, что снижает лекарственную нагрузку на организм.  Исследованиями доказано, что эффект умиротворенного кишечника от применения Метеоспазмила® продолжается на протяжении месяца с момента окончания курсового приема6.

Прогноз синдрома раздраженного кишечника благоприятный, и, как правило, долгие годы больные чувствуют себя удовлетворительно. Для расстройства характерно волнообразное течение, когда периоды длительной ремиссии сменяются обострениями. Чаще всего они провоцируются повышенной психоэмоциональной нагрузкой.

Вопрос-ответ

Как облегчить боль при синдроме раздраженного кишечника?

Первое, чем можно уменьшить боль при лечении СРК, это снизить в рационе долю продуктов, стимулирующих газообразование (бобовые, фрукты, овощи). Также боль облегчают препараты-спазмолитики. Обратите внимание на комбинированные средства с дополнительным ветрогонным действием, так как избыток газа в кишечнике также участвует в формировании чувства боли. Например, Метеоспазмил®. Содержащийся в нем симетикон снижает поверхностное натяжение пузырьков газов, разрывая их. Газы выводятся естественным путем, а спазмолитик алверин снимает болевой синдром1.




 



Рекомендуемый препарат
Метеоспазмил®
При боли в животе,
нарушении стула и вздутии
  • Снимает боль и спазм
  • Устраняет вздутие и метеоризм
Подробнее Метеоспазмил<sup>®</sup>
Приглашаем на наш канал в
100 +
Аудитория
45 +
Подписчики
Подписаться на канал
Оставьте свой комментарий:
Отправить
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите ее, нажмите Ctrl + Enter и мы все исправим!
Подписаться

Похожие статьи

Истории и факты синдрома раздраженного кишечника

Одним из самых распространенных заболеваний в области ЖКТ является синдром раздраженного кишечника (СРК). К этой болезни предрасполагает множество негативных факторов, многие из которых связаны с неправильным образом жизни...

Быстрая помощь организму при метеоризме и болях в животе

Образование газов в желудочно-кишечном тракте – нормальное явление. Однако их переизбыток сопровождается неприятными ощущениями: вздутием, урчанием в животе, болями...
Синдром раздраженного кишечника. Почему не стоит нервничать.
Читать
«Все болезни от нервов», – изрек однажды неизвестный нам врач. Не будем разбираться, насколько он был прав, но если говорить о СРК, то это именно тот случай...
Первое правило СРК - никому не рассказывай об СРК
Читать
В эпоху тотального откровения, когда даже прокладки смело расправили свои крылышки на телевизионных экранах, мы по-прежнему стыдливо замалчиваем проблемы с нижним отделом нашего организма.Пора избавиться от этой ложной скромности: в человеке прекрасно и тщательно продумано абсолютно всё и нет никаких «стыдных» органов или болезней...
Факт дня
5-11 метров
Именно такую длину имеют толстый и тонкий кишечник. Последний располагается сразу за желудком и является самым длинным отделом ЖКТ1
Узнать ещё
95%
Именно столько процентов гормона счастья образуется в клетках кишечника2
Узнать ещё
80%
Около 80% нашего иммунитета находится именно в кишечнике2
Узнать ещё
35 часов
Так долго переваривается еда в толстом кишечнике3
Узнать ещё
7-8 литров
Столько жидкости (воды, слизи, желчи и пр.) попадает и усваивается в кишечнике, и лишь 100 мл остается на выходе7
Узнать ещё
40 ворсинок
До 40 ворсинок приходится на квадратный миллиметр слизистой оболочки кишечника в двенадцатиперстной и тощей кишках4
Узнать ещё
12-13
Столько сокращений в минуту – «пульс» кишечника. Это мышечные сокращения, обусловленные в основном сокращениями внутреннего слоя мышечной оболочки кишечника5
Узнать ещё
20%
Столько людей страдают от СРК в России6
Узнать ещё
500 видов
Примерно таким количеством видов различных микроорганизмов заселен толстый кишечник7
Узнать ещё
400 м2
Это большая поверхность стенок тонкой кишки, которая по площади равна примерно размеру баскетбольной площадки. Такую площадь займет внутренняя поверхность тонкого кишечника, если сделать ее ровной – убрать складки и «карманы»8
Узнать ещё

1) Новосибирская областная ассоциация врачей. «Синдром      раздраженного кишечника с позиций практикующего врача» Арутюнов А.Г., профессор Бурков С.Г., ФГУ Поликлиники № 3 УД Президента РФ, Москва. Электронный источник данных: noav.ru/?p=123. Дата обращения 13.01.22

2) Электронный источник данных: cyberleninka.ru/article/n/rol-vistseralnoy-giperchuvstvitelnosti-v-razvitii-sindroma-razdraz... Дата обращения 13.01.22

3) Инструкция по применению препарата Метеоспазмил®. РУ №: П N013069/01 

4) Manzano B.S., Hernandez A.R., Herrera J.A.L. Et al. Investigation de eficiencia у seguridad citrattfsimeticona Cuando se usa para tratar el sindrome irritable intestinos En poblacion mexicana// practical gastroenterology. 2019. Манзано Б. С., Исследование эффективности и безопасности комбинации алверина цитрата/симетикона* при применении для лечения синдрома раздраженного кишечника в мексиканской популяции. Гастроэнтерология Чирухано. 2019.

5) ГРЛС. Согласно данным ГРЛС grls.rosminzdrav.ru от 13.01.22

6) Manzano B.S., Hernandez A.R., Herrera J.A.L. Et al. Investigation de eficiencia у seguridad citrattfsimeticona Cuando se usa para tratar el sindrome irritable intestinos En poblacion mexicana// practical gastroenterology. 2019. Манзано Б. С., Исследование эффективности и безопасности комбинации алверина цитрата/симетикона* при применении для лечения синдрома раздраженного кишечника в мексиканской популяции. Гастроэнтерология Чирухано. 2019.

7) Электронный источник данных: pharmateca.ru/ru/archive/article/8034. Дата обращения  13.01.22

Источники фактов дня:

1. Электронный источник: detzdrav.com/2405.html (дата обращения 04.10.2021).

2. Электронный источник: eksmo.ru/news/1918665 (дата обращения 04.10.2021).

3. Электронный источник: meduniver.com/Medical/Xirurgia/vremia_proxogdenia_pichi.html (дата обращения 04.10.2021).

4. Электронный источник: ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%BA%D0%B0 (дата обращения 04.10.2021).

5. Электронный источник: ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%BA%D0%B0 (дата обращения 04.10.2021).

6. Электронный источник: cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennost-sindroma-razdrazhennogo-kishechnika/viewer (дата обращения 04.10.2021).

7. Электронный источник: gastroscan.ru/handbook/117/407 (дата обращения 04.10.2021).

8. Электронный источник: rlsnet.ru/library/books/rls-pacient-2003/chast-1.-chelovek-i-priroda/glava-1.5.-tkani-or... (дата обращения 04.10.2021).


Дополнительные источники информации:

1. Wittmann T. et al. Aliment. Pharmacol. Ther. – 31: 615-624; (2) Coelho A.M. et al. // J. Perioper Pract. – 2001; 53: 1419-26.Виттман Т. Эффективность комбинации алверина цитрата и симетикона в купировании абдоминальной боли и дискомфорта при синдроме раздраженного кишечника // ЭиКГ. 2011. №3. Коэльо А., Джейкоб Л., Фиорамонти Дж. Ректальные антиноцицептивные свойства цитрата алверина связаны с антагонизмом подтипа рецептора 5-HT1A // Ж. Фарм. Фармакол. 2001. Т. 53. № 10. с. 1419-1426.

2. Abisique A. et al. Effect of alverine citrate on intestinal mechanoreceptors to chemical and mechanical stimuli // Aliment. Pharmacol. Ther. – 1999. – Vol. 13, № 4. – P. 561. Абизик А., Луккини С., Орсони П. и др. Влияние цитрата алверина на реакцию механорецепторов кишечника на химические и механические раздражители // Алимент. Фармакол. Там же. 1999. Том 13. № 4. С. 561-566.

3. Coelho A. et al. Rectal antinociceptive properties of alverine citrate are linked to antagonism of the at the 5 HT1A receptor subtype // J.Pharm. Pharmacol. – 2001. – Vol. 53, № 10. – P. 1419. Коэльо А., Джейкоб Л., Фиорамонти Дж. Ректальные антиноцицептивные свойства цитрата алверина связаны с антагонизмом подтипа рецептора 5-HT1A // Ж. Фарм. Фармакол. 2001. Т. 53. № 10. с. 1419-1426.

4. Annahazi A. et al. Role of antispasmodics in the treatment of irritable bowel sindrom // Wordle J&nbspGastroentrol. – 2014. – Vol. 20, № 4. – P. 6031. Аннахази А., Рока Р., Розтоци А., Виттман Т. Роль спазмолитиков в лечении синдрома раздраженного кишечника. Гастроэнтерол Всемирн. Ж. 2014, 28 мая; 20(20):6031-43.

 








Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом
Информация не является медицинской консультацией и не призывает к самолечению. Пожалуйста, обратитесь к лечащему врачу (специалисту) в случае появления симптомов заболевания. Настоящий материал не призывает к самолечению и не подменяет консультацию врача. Настоящий материал не является медицинской консультацией.
МЕТЕОСПАЗМИЛ®
Метеоспазмил лекарство
При боли в животе, нарушении стула и вздутии1-4
скролл вверх

Какая бывает боль

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.