Правила подготовки к колоноскопии взрослого

Колоноскопия – это современный высокоинформативный метод диагностики, позволяющий осмотреть слизистую оболочку толстой кишки, выявить новообразования, полипы и при необходимости провести биопсию. Точность этого исследования напрямую зависит от качества подготовки кишечника к процедуре.1 При недостаточном очищении могут остаться незамеченными опухоли, полипы и другие новообразования, из-за чего результат будет недостоверен и может потребоваться повторное обследование.1 В этой статье расскажем, как правильно готовиться к колоноскопии взрослому.
Зачем нужно готовиться
Во время обследования специалист вводит через анальное отверстие гибкий эндоскоп, который не только передает изображение на экран, но и позволяет при необходимости взять материал на исследование или удалить новообразование. Чтобы специалист мог осмотреть всю поверхность слизистой толстой кишки, в ее просвете не должно оставаться ни каловых масс, ни густого пенистого секрета.2-3 Качественная подготовка к колоноскопии помогает полностью очистить кишечник, что дает возможность врачу выявить патологию на ранней стадии.1
Основные правила
Расскажите врачу обо всех заболеваниях и принимаемых лекарствах
На предварительной консультации необходимо обсудить с врачом наличие хронических заболеваний, принимаемые лекарства (особенно влияющие на свертываемость крови), склонность к запорам и другие вопросы. Доктор подбирает оптимальную схему очистки и диету с учетом особенностей пациента, также он может дать рекомендации по замене или изменении графика приема некоторых лекарств.
Обязательно ознакомьтесь с перечнем противопоказаний к препарату для очистки (например, кишечная непроходимость, лактация). При наличии таких состояний сообщите врачу и следуйте его рекомендациям.
Соблюдайте бесшлаковую диету2,4
За 2–3 дня до колоноскопии исключите из рациона продукты, способствующие образованию газов и накоплению содержимого в кишке: бобовые, злаки, отруби, черный хлеб, овощи, фрукты, зелень, копчености, жирные и жареные блюда, молочные продукты с добавками. Также нужно временно отказаться от блюд и напитков красного и фиолетового цветов, способных окрасить слизистую.
Чем тогда питаться? Разрешено постное мясо и рыба (отварные, на пару), процеженные нежирные бульоны, белый хлеб и печенье без злаков и добавок, кисломолочные продукты без наполнителей, яйца, рис, некрепкий чай, прозрачные соки без мякоти, негазированная вода.
Примите средство для очищения кишечника
Подготовка к колоноскопии кишечника включает использование специальных слабительных препаратов, предназначенных для его очищения перед исследованием. Например, врач может рекомендовать малообъемный солевой Эзиклен® или полнообъемный ПЭГ-раствор Фортранс®.
Строго соблюдайте схему и последовательность приема
При использовании средств для очистки кишечника важно не только выпить необходимый объем солевого или ПЭГ-раствора, но и выдержать рекомендуемые интервалы между дозами и употреблением дополнительной жидкости. Нельзя менять схему разведения, объем жидкости и последовательность приема, в противном случае можно снизить качество подготовки.
По возможности двигайтесь во время приема препарата
Можно сделать легкую разминку, ходить по комнате, выполнять круговые движения корпусом. Это поспособствует лучшему прохождению раствора, поможет уменьшить возможный дискомфорт из-за большого объема выпитой жидкости.
Минимизируйте риски вздутия и наличия пенистого содержимого
При подготовке не всегда удается избежать вздутия живота, появления пенистого содержимого и спазмов, из-за этого может быть затруднен осмотр и повышен дискомфорт пациента во время процедуры.5 Согласно исследованиям, с такими проблемами сталкиваются до 30% обследуемых, особенно при наличии синдрома раздраженного кишечника, ожирения и ряда других болезней.5 В этом случае врач может рекомендовать прием дополнительных лекарств, например препарата Метеоспазмил® (спазмолитик + пеногаситель). Он способствует5:
-
уменьшению выраженности спазмов, облегчению проведения процедуры и ввода эндоскопа;
-
уменьшению количества газов и пенистого содержимого, за счет чего улучшается видимость слизистой оболочки;
-
снижению дискомфорта из-за вздутия и боли;
-
улучшению переносимости процесса подготовки к колоноскопии.
Схема приема препарата Метеоспазмил® указана в листке-вкладыше: принимают по 1 капсуле 2–3 раза в день накануне исследования и 1 капсулу утром в день процедуры.6
Обратите внимание на цвет и вид каловых масс1,5
Критерий хорошей подготовки – прозрачный или слегка окрашенный жидкий стул без плотных примесей, остатков пищи и слизи. Если наблюдается значительное количество пищи или мутный стул даже после всех описанных выше шагов, следует предупредить врача до процедуры. Такая подготовка к исследованию не обеспечит достаточную информативность, поэтому специалист может предложить перенести процедуру.
Продолжайте придерживаться рекомендаций в день обследования2
Перед колоноскопией нельзя есть, разрешены только прозрачные жидкости, прием которых прекращают за 2–3 часа до исследования. Не забудьте взять с собой в клинику документы, данные предыдущих обследований, список принимаемых лекарств, результаты анализов, если процедура будет проводиться под наркозом или седацией.
Заключение
Правильная подготовка к колоноскопии – это важная часть исследования, напрямую влияющая на информативность, точность и безопасность процедуры.1-2 Тщательное очищение кишечника обеспечивает врачу хороший обзор слизистой оболочки, позволяя своевременно выявить даже небольшие патологические изменения. Внимательное следование рекомендациям врача и соблюдение всех правил не только позволит с меньшим дискомфортом перенести исследование, но и повысит шанс ранней и точной диагностики колоректальных заболеваний.1-2
Информация в этой статье носит справочный характер. Она не может заменить консультацию врача! При появлении любых отклонений в состоянии здоровья нужно сразу обратиться к специалисту. Врач осмотрит вас, проведет диагностику, поставит диагноз и назначит подходящий именно вам курс лечения.