Особенности лечения отрыжки у взрослых

Периодическая отрыжка знакома многим.¹ Она может появиться после плотного ужина, газировки, быстрого перекуса. Но когда она появляется ежедневно, сопровождается тяжестью в животе, изжогой или неприятным запахом изо рта – это может быть уже не случайной реакцией, связанной с нарушениями в питании, а признаком заболевания.  Лечение отрыжки у взрослых должно быть направлено на причину симптома. Может потребоваться изменить привычки, питание, позаботиться об эмоциональном фоне. Также врач может рекомендовать прием лекарственного препарата Метеоспазмил® (может использоваться при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся в том числе отрыжкой)².

В этой статье разберем, что делать при отрыжке и почему она в принципе развивается.

Отрыжка – это слышимый выброс воздуха из пищевода через рот.³ В норме она беспокоит редко, частое появление говорит о дисфункции пищеварения или нарушенных поведенческих привычках (у некоторых пациентов она может появляться до 20 раз в минуту).² Причин для появления отрыжки может быть много, выделяют 2 группы: физиологические и патологические, для удобства отдельно выделим еще психоэмоциональные и речевые.

Физиологические причины могут быть следующими^1,4:

• быстрое поглощение пищи, разговор во время еды;

• использование газированных напитков, жевательной резинки, питье коктейлей через трубочку;

• курение;

• переедание;

• чрезмерно тугая одежда;

• повышенная физическая активность сразу после приема пищи.

Как правило, в этих случаях не требуется лечение, достаточно устранить провоцирующие факторы.

Патологические причины отрыжки могут быть связаны с различными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, в том числе^1,4:

• ГЭРБ (рефлюксная болезнь) – происходит заброс кислоты и воздуха в пищевод;

• гастрит – воспаление слизистой желудка вызывает избыточное газообразование;

• нарушение/замедление моторики желудка;

• нарушение микрофлоры кишечника – появляется избыточное брожение и вздутие;

• грыжа диафрагмы – затрудняется прохождение пищи и воздуха.

Психоэмоциональные факторы также могут оказывать существенное влияние. В целом, при стрессах и тревоге человек часто неосознанно заглатывает воздух, особенно когда быстро говорит или нервничает.¹ Также отрыжка может быть неосознаваемым способом снять внутреннее напряжение и тревожность. ³

Речевые факторы: ораторы, преподаватели, певцы и другие люди, много говорящие на публике, могут «захватывать» лишний воздух между фразами, чтобы не сбиться, звучать громко и т. п.³ Кроме того, отрыжка может быть связана с неправильной техники речи (дыхание слишком поверхностное).

Лечение всегда должно начинаться с консультации специалиста. Именно он подбирает тактику, исходя из выявленных причин. Могут использоваться изменение подхода к приему пищи, поведенческая терапия , лекарственные препараты.

1. Изменение образа жизни и питания

Если отрыжка связана с повседневными привычками, коррекция режима питания и поведения может помочь от нее избавиться¹:

• ешьте спокойно и не спеша, не разговаривая во время еды;

• избегайте переедания и газированных напитков;

• сократите количество продуктов, вызывающих брожение (бобовых, лука, капусты, сладкого);

• не ложитесь и не наклоняйтесь сразу после приема пищи;

• по возможности откажитесь от курения и частого употребления кофе;

• избегайте тугой одежды и поясов.

2. Поведенческие и речевые методы^1,4,6-7

Если причина в психоэмоциональном состоянии или речевом поведении, врач может рекомендовать терапию, направленную на восстановление речевого поведения, внедрение правильных практик дыхания. Эти методы лечения отрыжки направлены на борьбу с заглатыванием воздуха и устойчивыми поведенческими паттернами.

Например, речевые и дыхательные упражнения:

• восстанавливают физиологическое дыхание;

• помогают контролируемо управлять мышцами глотки, диафрагмой, голосовыми связками;

• уменьшают количество непроизвольных глотательных движений;

• снижают тревожность;

• уменьшают мышечные зажимы в области диафрагмы;

• формируют спокойную манеру речи и дыхания.

К примерам таких упражнений можно отнести диафрагмальное дыхание: делайте вдох через нос, слегка выпячивая живот, затем плавно выдыхайте через рот, нужно повторить 8–10 раз. Перед разговором или публичным выступлением рекомендуется сделать несколько глубоких вдохов, чтобы снизить внутреннее напряжение и избежать заглатывания воздуха.

Такие техники особенно полезны людям, у которых отрыжка усиливается на фоне стресса или в эмоциональных ситуациях. При выраженной аэрофагии врач может порекомендовать занятия с логопедом или психотерапевтом, чтобы проработать дыхательные и речевые привычки.

3. Использование лекарственных препаратов

Если симптом проявляется как следствие заболевания желудочно-кишечного тракта, врач может назначить⁵:

• антациды. Они снижают кислотность и уменьшают изжогу;

• прокинетики. Они направлены на восстановление нормальной моторики желудка;

• ферменты. Их используют с целью улучшения переваривания пищи;

• спазмолитики. Они направлены на снятие спазмов.

РУ ЛП-№(006992)-(РГ-RU) от 25.09.2024 Метеоспазмил®

Также врач может рекомендовать прием комбинированных препаратов с симетиконом и алверином для снятия спазмов, уменьшения вздутия и газов в кишечнике. Например, Метеоспазмил® может использоваться при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта, проявляющихся болью в животе, повышенным газообразованием, вздутием живота и/или метеоризмом, отрыжкой, тошнотой, запорами, поносами или их чередованием.² Капсулы можно принимать с 14 лет.²

Отрыжка может быть симптомом серьезных заболеваний, если сопровождается:

• болями или жжением в груди;

• тошнотой, горечью во рту, рвотой;

• вздутием, изменением стула;

• снижением массы тела или аппетита.

Отрыжка у взрослых – это сигнал о дисбалансе в работе пищеварения или неправильных поведенческих привычках. Чтобы избавиться от нее, нужно действовать комплексно: скорректировать питание, нормализовать дыхание и речь, а при необходимости – использовать рекомендованные врачом препараты. Своевременная диагностика и индивидуальный подход позволяют точно определить причину и подобрать грамотное лечение отрыжки у взрослых и детей.